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HEALTH LIBRARY · 08

鼻噴劑怎麼用才有效?類固醇鼻噴劑會傷身嗎?

耳鼻喉與過敏|吉禾診所民眾衛教

鼻噴劑依藥理作用分為數種,用途、藥效發揮速度與可持續使用天數各不相同。取得鼻噴劑時,請先確認屬於哪一種;若不確定,可攜至診所詢問醫師或護理師。

鼻噴劑的種類

種類常見用途藥效發揮速度使用重點
血管收縮劑(鼻塞噴劑,市面上可直接購買)感冒、急性鼻塞的短期緩解數分鐘內一次感冒最多連續使用 3 至 5 天,久用會越噴越塞
類固醇鼻噴劑鼻過敏、慢性鼻炎、鼻竇炎逐漸起效,規律使用數天至一兩週效果漸達最佳每天固定使用,並非鼻塞時才噴
抗組織胺鼻噴劑(或與類固醇的複方)鼻癢、打噴嚏、流鼻水較快,約數十分鐘可能有苦味,少數人會嗜睡
生理食鹽水鼻噴劑清潔、保濕鼻腔—不含藥物,可日常使用

正確使用方式

  1. 先輕輕擤鼻;有沖洗鼻腔習慣者,先沖洗、再噴藥。
  2. 使用前先搖勻。第一次使用或久未使用時,先對空中試噴數下,直到噴出均勻的霧狀。
  3. 頭部微微前傾,噴頭輕放在鼻孔口,不要深入頂住鼻腔。
  4. 噴頭朝向外側(約朝同側眼角方向),避免對著鼻中隔(鼻腔中間的隔板)噴,可減少流鼻血。
  5. 噴藥時輕輕吸氣,不要用力猛吸;喉嚨感到些許藥味屬正常現象。
  6. 噴完後暫勿立即擤鼻;擦淨噴頭、蓋好蓋子,不與他人共用。

民眾常見問題

類固醇鼻噴劑會不會傷身? 劑量已經很低,且僅作用於鼻腔,進入全身的量極少,與口服或注射類固醇不同。依醫師指示長期使用是安全的。

會不會上癮、越噴越塞? 類固醇鼻噴劑不會;會越噴越塞的是血管收縮劑鼻噴劑。

噴了好像沒有效果? 類固醇鼻噴劑需每天規律使用一段時間才會明顯改善,請勿使用兩三天覺得無效就停用,也勿自行加量或改用鼻塞噴劑。

鼻子乾燥、鼻涕帶血絲? 多半是噴到鼻中隔造成刺激,請先確認噴藥方向。

症狀改善後可以停藥嗎? 請與醫師討論減量或停藥時機;季節性過敏者可與醫師討論使用期間。

懷孕可以使用嗎? 部分鼻噴劑懷孕期間可以使用,看診時請先告知醫師是否懷孕或哺乳,以及有無藥物過敏。

兒童也可使用類固醇鼻噴劑

家長常擔心會影響身高。較新的類固醇鼻噴劑在建議劑量下,對孩童生長的影響很小,依醫師處方的藥物與劑量使用即可,請勿自行停藥。鼻過敏控制良好,夜間睡眠品質與白天精神相對也會更好,對生活、學習與社交都有幫助。孩童若同時使用吸入、口服或外用類固醇,請一併告知醫師。

回診時機

經常流鼻血、鼻子持續疼痛、使用一段時間仍未改善,或對用法有任何疑問,歡迎回診;也可將鼻噴劑帶來,請醫師或護理師確認您的使用方式。

本衛教單提供一般性資訊,實際檢查與治療請依醫師指示。
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