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HEALTH LIBRARY · 03

得了流感怎麼照顧?快篩陰性就一定沒事嗎?

感染與疫苗|吉禾診所民眾衛教

流感常以突然高燒、頭痛、全身痠痛、極度疲倦表現,也常合併咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等上呼吸道症狀。長者、幼兒、孕婦、慢性病患者及免疫力較差者較容易發生重症,出現疑似症狀時應儘早就醫,評估是否使用抗病毒藥物。

快篩陰性不等於沒有流感

  • 流感快篩的敏感度約為五至八成:每 100 位確實感染流感的人,可能僅有 50 至 80 位驗出陽性。
  • 發病初期(例如未滿半天)病毒量可能不足,較容易出現偽陰性。
  • 醫師會綜合評估症狀、接觸史、流行狀況與重症風險。高風險者若高度懷疑流感,通常會儘速治療,不必等待快篩轉為陽性,也不需自行反覆快篩。
  • 然而,並非每位快篩陰性者都需要服用抗病毒藥物,仍由醫師判斷。

抗病毒藥物

  • 越早開始效果越好,建議在發病 48 小時(兩天)內使用;高風險或病情較重者,即使已超過兩天,仍應就醫評估。
  • 符合條件者可使用公費藥物,公費資格依當年度公告;不符合者亦可自費使用。
  • 抗病毒藥物可與退燒、止痛藥併用。抗生素對流感病毒無效,請勿自行加服。
  • 看診時請告知醫師:症狀開始時間、是否懷孕、慢性病史、目前用藥及藥物過敏史。

居家照護

  • 補充足夠水分並充分休息;康復後再依體力逐步恢復活動。
  • 何時返校或返回工作崗位,請依學校或公司規定;一般建議在未使用退燒藥的情況下,退燒滿 24 小時再返回。
  • 戴口罩、勤洗手並保持距離:與家人盡量保持一至兩公尺,不共用杯子與餐具。家中有嬰兒、長者、孕婦或免疫力較差者,更應確實做到。

家人的預防性用藥

與流感患者密切接觸後,可諮詢醫師是否需要預防性用藥。研究顯示,於接觸後兩天內開始服用,可降低約八至九成的發病機會。是否使用由醫師依接觸程度與家人健康狀況判斷;預防性用藥一般需自費。

民眾常見問題

打過疫苗還會得流感嗎? 仍有可能,但症狀通常較輕,也較不易發生重症。因此,打過疫苗並不能據此排除流感。

立即就醫:呼吸困難、胸痛、嘴唇發紫、意識不清、抽筋,或明顯虛弱、脫水。

回診時機

發燒持續數日應回診。原本好轉卻再次發燒、咳嗽加重或出現喘,需留意肺炎等併發症,不宜僅自行增加退燒藥。兒童請特別留意精神、食慾與呼吸。如影響生活或有任何疑慮,歡迎諮詢。

本衛教單提供一般性資訊,實際檢查與治療請依醫師指示。
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